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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝血管瘤與肝癌是兩種不同的肝臟疾病，并且在臨床上有不同的表現(xiàn)和特點(diǎn)。下面將從不同的角度對(duì)肝血管瘤和肝癌進(jìn)行區(qū)分。
1. 形態(tài)特征：肝血管瘤通常是多個(gè)小的結(jié)節(jié)狀或囊袋狀的腫物，而肝癌通常是一個(gè)大的腫塊或腫瘤浸潤(rùn)。
2. 影像學(xué)特征：肝血管瘤在超聲、CT或MRI檢查中呈散在、均勻分布的低密度或均勻增強(qiáng)的病灶。肝癌在CT或MRI檢查中呈現(xiàn)為非均勻增強(qiáng)的病灶，常伴有周?chē)膹?qiáng)化環(huán)。
3. 血液學(xué)指標(biāo)：肝血管瘤的血液學(xué)指標(biāo)如甲胎蛋白和α-胎球蛋白通常是正常的，而肝癌的這些指標(biāo)通常升高。
4.組織病理學(xué)特征：組織病理學(xué)檢查是確定肝血管瘤和肝癌的最可靠方法。肝血管瘤主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，形成血竇，但沒(méi)有正常肝組織的結(jié)構(gòu)，而肝癌則由惡性腫瘤細(xì)胞構(gòu)成，具有異常細(xì)胞學(xué)和細(xì)胞結(jié)構(gòu)。
綜上所述，通過(guò)形態(tài)特征、影像學(xué)特征、血液學(xué)指標(biāo)和組織病理學(xué)特征的綜合分析可以鑒別肝血管瘤和肝癌。但是，最終的確診需要依靠醫(yī)生的專業(yè)判斷，可能需要多種檢查手段進(jìn)行綜合分析。因此，對(duì)于任何可疑的肝臟病變，建議盡早就醫(yī)并接受專業(yè)的檢查和診斷。
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