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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝臟血管瘤是一種常見(jiàn)的血管性腫瘤，通常是在成年人中出現(xiàn)。
一、診斷
1.病史詢問(wèn)：醫(yī)生通常會(huì)詢問(wèn)患者病史，包括病癥的持續(xù)時(shí)間、有無(wú)家族史以及相關(guān)癥狀等。
2.體格檢查：醫(yī)生通過(guò)輕觸患者腹部來(lái)觀察腫瘤的大小、形態(tài)和是否有壓痛等。
3.影像學(xué)檢查：主要包括超聲、CT、MRI等。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定腫瘤的大小、位置和形態(tài)，同時(shí)還能識(shí)別是否存在并發(fā)癥，如破裂、出血等。
4.血液檢查：通過(guò)血液檢查可以評(píng)估肝功能，了解有無(wú)炎癥或肝功能異常的情況。
5.活檢：如果影像學(xué)檢查未能明確診斷，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝組織活檢?；顧z通常通過(guò)穿刺肝臟來(lái)獲取組織樣本，然后進(jìn)行病理學(xué)檢查。
二、治療
1.觀察和監(jiān)測(cè)：對(duì)于無(wú)癥狀或小型的肝臟血管瘤，醫(yī)生可能會(huì)建議維持觀察和定期監(jiān)測(cè)腫塊的變化。
2.手術(shù)切除：對(duì)于單個(gè)且較大的肝臟血管瘤，手術(shù)切除可能是最有效的治療方法。手術(shù)可以完全去除腫瘤，并降低破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
3.介入治療：通過(guò)經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管插入進(jìn)入肝臟，進(jìn)行栓塞或給藥來(lái)縮小和控制腫瘤的生長(zhǎng)和出血。這種治療方法對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)較為有效的選擇。
4.肝移植：對(duì)于肝功能嚴(yán)重受損或存在伴隨肝病的患者，可能需要進(jìn)行肝移植來(lái)治療肝臟血管瘤。
總之，在確定診斷和治療方案時(shí)，醫(yī)生將綜合考慮肝臟血管瘤的大小、癥狀、位置以及患者的整體情況。因此，具體的診斷和治療方法會(huì)因患者個(gè)體差異而有所不同。患者應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取更準(zhǔn)確的建議。
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