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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
胰腺腫瘤是胰腺局部組織細(xì)胞的異常增生所形成的贅生物，判斷其是良性還是惡性，可以通過以下幾種方法：
1、臨床癥狀和體征：惡性胰腺腫瘤通常會(huì)引起消瘦、乏力、食欲減退、黃疸、腹痛等癥狀，而良性腫瘤可以沒有明顯的臨床癥狀。
2、影像學(xué)表現(xiàn)：通過胰腺超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振成像等影像學(xué)檢查可以觀察胰腺腫瘤的大小、形狀、邊界以及是否有鄰近血管受侵等情況。惡性腫瘤通常呈現(xiàn)邊界不清、破壞性生長(zhǎng)、周圍組織器官的侵犯和轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)，而良性腫瘤通常呈現(xiàn)邊界清晰、形狀規(guī)則、無侵犯鄰近組織的特點(diǎn)。
3、組織學(xué)檢查：通過手術(shù)切除胰腺腫瘤后，對(duì)切除組織進(jìn)行組織學(xué)檢查，可以明確腫瘤的性質(zhì)。惡性腫瘤組織學(xué)上往往呈現(xiàn)細(xì)胞異型性、核分裂增多、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、血管侵犯和轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，而良性腫瘤組織學(xué)上往往呈現(xiàn)細(xì)胞形態(tài)相對(duì)規(guī)則、核分裂不活躍、無浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
4、腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)：胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，如胰島素樣生長(zhǎng)因子1、癌胚抗原、糖類抗原19-9等，可以通過血液檢測(cè)判斷腫瘤的惡性程度。惡性腫瘤通常會(huì)導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物的水平升高，而良性腫瘤的腫瘤標(biāo)記物水平一般正?；蛘咻^低。
判斷胰腺腫瘤的良性或惡性程度時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確疾病性質(zhì)。
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