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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
肛乳頭瘤是指肛乳頭在肛管感染、外傷等炎癥刺激下出現(xiàn)組織增生、肥大、水腫，形成帶蒂瘤狀。對于肛乳頭瘤的治療方式，通常有非手術治療和手術治療兩種選擇，非手術治療主要包括藥物治療和局部治療，如抗病毒藥物的使用、抗菌藥物的使用、外用藥膏等。因此，肛乳頭瘤并不是必須手術的。
一、要手術治療：
1、肛乳頭瘤癥狀嚴重影響生活質(zhì)量：如果肛乳頭瘤癥狀明顯，比如肛門瘙癢、疼痛、下墜感、出血等癥狀嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，無法通過藥物和局部治療有效緩解時，建議進行手術治療。
2、肛乳頭瘤持續(xù)反復發(fā)作：有些患者肛乳頭瘤可能會反復發(fā)作，反復發(fā)作會增加瘤體的數(shù)量和大小，同時會加重癥狀的嚴重性。這種情況下，手術治療可以根除病灶，減少癥狀的反復發(fā)作。
3、肛乳頭瘤病理變化較大：部分患者的肛乳頭瘤病理變化較大，包括肛門周圍皮膚出現(xiàn)糜爛、潰瘍、增生等情況。這些病理變化可能增加患者出血、感染等并發(fā)癥的風險，此時手術治療可以更好地處理這些情況。
二、不要手術治療：
需要注意的是，對于部分輕度的、非常早期的肛乳頭瘤，藥物和局部治療通常可以起到較好的效果，避免了手術治療的必要性。而對于一些老年患者或有嚴重合并癥的患者，手術治療可能會有一定的風險，需要更加謹慎地權衡利弊。
總之，肛乳頭瘤的治療應該個體化，根據(jù)患者的具體情況來選擇適宜的治療方式。在決定是否進行手術治療時，應當結(jié)合患者的病情、癥狀、年齡、身體狀況等因素進行綜合考慮，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下做出決策。
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