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林嘉寶 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 普外科
腹腔積水是指在腹腔內(nèi)腹膜后腔或腹壁與臟器之間積聚的液體。其病因復雜多樣，可以是由各種疾病引起的。下面給出的是腹腔積水可能由腫瘤引起的幾個主要原因：
1. 原發(fā)腫瘤：原發(fā)腫瘤可以起源于腹腔內(nèi)的任何器官，如胃、肝、胰腺、卵巢、結(jié)直腸等。腫瘤在發(fā)展過程中可能會侵犯到周圍組織和血管，導致淋巴液和血液循環(huán)的障礙，進而引起腹腔積水的形成。
2. 轉(zhuǎn)移性腫瘤：許多惡性腫瘤會發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常見的是肝癌、卵巢癌、胃癌和結(jié)腸癌。這些腫瘤經(jīng)過淋巴管道或血液系統(tǒng)進入腹腔，導致腹腔內(nèi)淋巴液和血液的積聚。
3. 淋巴系統(tǒng)受損：淋巴系統(tǒng)是排除體內(nèi)廢物和液體的重要通道，包括淋巴管、淋巴結(jié)等。淋巴管的阻塞或破裂會導致淋巴液的回流障礙，從而引起腹腔積水。淋巴系統(tǒng)的損害可以由腫瘤侵襲、手術(shù)、放射治療或炎癥等多種原因引起。
4. 腹膜后轉(zhuǎn)移：腹膜后是腹腔內(nèi)最常見的轉(zhuǎn)移部位之一。腹腔內(nèi)的腫瘤細胞可以通過淋巴管或血液系統(tǒng)進入腹膜后腔，引起腹腔內(nèi)積液。腹膜后轉(zhuǎn)移最常見的腫瘤包括卵巢癌和結(jié)腸癌。
5. 惡性腹膜間皮瘤：惡性腹膜間皮瘤是一種罕見但兇險的腫瘤，起源于腹膜組織。該腫瘤可以引起腹水的積聚，導致腹腔積水的形成。
對于患有腹腔積水的患者，應該進行詳細的檢查以明確病因，尤其要注意腫瘤的可能性，及時進行治療以減輕癥狀和提高預后。
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