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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
乳導(dǎo)管內(nèi)癌是一種非侵襲性的乳腺癌，它只生長(zhǎng)在乳腺內(nèi)的導(dǎo)管系統(tǒng)中，未侵犯周圍組織和淋巴結(jié)。有許多關(guān)鍵特征可以用來(lái)區(qū)分乳導(dǎo)管內(nèi)癌是否是原位癌。
首先，乳導(dǎo)管內(nèi)癌的核分化程度是判斷其是否是原位癌的主要依據(jù)之一。原位癌癌細(xì)胞的核分化程度通常為良好，細(xì)胞排列有序，互相緊密連接在一起。而對(duì)于非原位的癌細(xì)胞，核分化程度較差，細(xì)胞排列混亂，存在細(xì)胞脫落和胞核異型性。
其次，細(xì)胞核形態(tài)也有助于判斷乳導(dǎo)管內(nèi)癌是否是原位癌。原位癌的細(xì)胞核通常較小，并且形態(tài)規(guī)則，膽苷脫氨酶分級(jí)低。而非原位癌的細(xì)胞核往往呈現(xiàn)出異型性，大小和形態(tài)都不規(guī)則，在核質(zhì)比上呈現(xiàn)不正常的核細(xì)胞變異。
此外，乳管的前庭區(qū)域也是參考判斷乳導(dǎo)管內(nèi)癌是否是原位癌的重要指標(biāo)之一。如果癌細(xì)胞定主要位于乳管的乳頭部分，而沒有擴(kuò)散到前庭區(qū)域，那么通?？梢源_認(rèn)為原位癌。如果癌細(xì)胞擴(kuò)散到前庭區(qū)域，則可能為非原位癌。
最后，乳導(dǎo)管內(nèi)癌的生長(zhǎng)方式也是判斷乳導(dǎo)管內(nèi)癌是否是原位癌的一項(xiàng)重要指標(biāo)。原位癌往往以腺泡樣結(jié)構(gòu)為主，表現(xiàn)為癌細(xì)胞呈腺泡狀形成，而非原位癌往往呈現(xiàn)出多樣的生長(zhǎng)方式，如實(shí)質(zhì)生長(zhǎng)、乳管生長(zhǎng)等。
請(qǐng)注意，對(duì)于確診為乳導(dǎo)管內(nèi)癌的患者，需要進(jìn)行詳細(xì)的組織學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估，以確定其是否為原位癌，從而確定最佳的治療方案。
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食管中段原位癌是一種食管上皮細(xì)胞惡性增生的癌前病變。1.定義：食管中段原位癌是指食管中段黏膜上皮發(fā)生惡性變化，但僅限于黏膜層，未侵犯黏膜下層或其他組織。2.病理特征：原位癌的特征是癌細(xì)胞僅限于黏膜層，... 詳細(xì)»
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原位癌的病因
原位癌患者可通過細(xì)胞檢查，組織病理檢查等手段進(jìn)行確診，其明顯的癥狀表現(xiàn)為局部有腫物，或與周圍有明顯的界限。經(jīng)手術(shù)可以直接切除原位癌，患者不需要受化療痛苦就可治愈，原位癌可進(jìn)展為浸潤(rùn)癌或癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，危及... 詳細(xì)»
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