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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肺癌晚期患者經(jīng)常出現(xiàn)胸腔積液的情況，胸腔積液的存在會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)造成許多影響，導(dǎo)致呼吸短促。
這是由于胸腔積液會(huì)壓迫肺組織，肺泡腔內(nèi)壓變大，使肺泡無(wú)法充分?jǐn)U張，從而減少肺的通氣量。這將導(dǎo)致患者通氣不暢，需要增加呼吸頻率和力度來(lái)滿足氣體交換需求，因此患者會(huì)感到呼吸急促。
其次，胸腔積液還會(huì)壓迫肺血管，增加肺動(dòng)脈壓力。這會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加，使心臟需要加大右心室的工作強(qiáng)度來(lái)提供足夠的血液供應(yīng)。隨著病情的進(jìn)展，心臟無(wú)法滿足這一需求，導(dǎo)致心功能不全。心功能不全會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)水腫，加重了胸腔積液的形成和程度。這種惡性循環(huán)會(huì)使得患者呼吸短促的情況更加嚴(yán)重。
綜上所述，胸腔積液是導(dǎo)致肺癌晚期患者呼吸短促的主要原因之一。在治療方面，可以通過(guò)胸腔穿刺、胸腔引流、胸腔閉式引流等方法來(lái)排除積液。建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療評(píng)估。
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