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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽囊處于右側(cè)肋緣下鎖骨中線的交點(diǎn)位置。若是膽囊有點(diǎn)疼,一般考慮是膽囊炎癥,比如急性膽囊炎,大多是由于膽囊結(jié)石嵌頓以及膽囊內(nèi)息肉梗阻引起。若是病情進(jìn)一步加重,還會(huì)導(dǎo)致膽囊壞疽、膽囊穿孔等。其癥狀表現(xiàn)除了腹痛外,還伴有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)以及發(fā)熱的情況。還有可能是膽囊腫瘤,大多為膽囊腺瘤、膽囊腺肌癥,會(huì)出現(xiàn)右側(cè)膽囊區(qū)隱痛。若是膽囊惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為膽囊區(qū)隱痛,并伴有消瘦、乏力等癥狀,通過(guò)CT檢查即可確診。
膽囊有點(diǎn)疼的原因
1、膽囊有點(diǎn)疼的患者大多有膽囊結(jié)石的病史,由于高脂肪餐以及進(jìn)食了油脂食物,造成膽囊平滑肌痙攣,導(dǎo)致膽汁排出不暢,因此出現(xiàn)膽囊疼痛的情況。
2、由于結(jié)石直接損傷受壓部位的膽囊黏膜,從而引起膽囊的疼痛。
3、可能是膽結(jié)石、寄生蟲(chóng)、嵌頓以及梗阻膽囊頸部導(dǎo)致的急性膽囊炎,疼痛會(huì)突然發(fā)作,呈絞痛樣。
4、若是膽囊癌,可引起腫瘤性疼痛,尤其是侵襲肝臟時(shí)的疼痛比較明顯,晚期患者往往難以忍受。
膽囊有點(diǎn)疼怎么辦
1、膽囊有點(diǎn)疼以結(jié)石性膽囊炎較為多見(jiàn),若是嚴(yán)重的患者,還可誘發(fā)膽源性胰腺炎,主要是以手術(shù)治療為主。
2、部分身體差的患者,由于基礎(chǔ)疾病比較嚴(yán)重,首先選擇抗炎保守治療。通常在病情穩(wěn)定后,再考慮進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),術(shù)后2~3天即可出院。
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