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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸骨柄骨折是指胸骨柄發(fā)生骨折或斷裂。這種骨折常見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、車禍、跌倒等突如其來的外力作用下,往往伴隨著呼吸困難、胸痛以及胸骨柄的局部腫脹與壓痛等癥狀。胸骨柄骨折后常見的遺癥主要包括:
1.呼吸困難:胸骨是支撐肋骨的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)其骨折后可能導(dǎo)致其他肋骨的位置不穩(wěn),從而影響呼吸功能,使患者出現(xiàn)呼吸困難或淺呼吸現(xiàn)象?;颊咝枰浞中菹⒁员愎钦塾希P床休息和避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨折康復(fù)很重要。
2.疼痛:胸骨柄骨折后,患者常常感到胸痛或胸悶不適的癥狀。這是因?yàn)楣钦垡鸬慕M織損傷導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),刺激周圍神經(jīng)末梢,引起疼痛感。可以使用止痛和抗炎藥物來減輕疼痛和降低炎癥反應(yīng)。
3.噪音:胸骨柄骨折后,骨折端未能恢復(fù)正常位置會(huì)使骨頭接觸到肋骨的軟骨部分,從而導(dǎo)致骨頭間的摩擦聲或一些細(xì)微的噪音。
4.肋骨不穩(wěn)定:胸骨柄骨折后,由于骨折端愈合不良或移位,可能導(dǎo)致肋骨的不穩(wěn)定。這可能會(huì)影響到呼吸功能的正常運(yùn)作,并引發(fā)其他相關(guān)并發(fā)癥。在極少數(shù)情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)牽張減壓,以便解決心包積液等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5.呼吸道感染:胸骨柄骨折后,患者通常需要長時(shí)間的臥床休息,這會(huì)增加患者患上呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
6.心包積液:如果胸骨柄骨折引起的骨片損傷了心臟的外膜,可能會(huì)造成心包積液。這種情況下,積聚在心包腔內(nèi)的液體可能會(huì)增加心臟的壓力,導(dǎo)致呼吸困難或胸痛癥狀加重。
如果出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要手術(shù)干預(yù)。及時(shí)治療和合理康復(fù)對(duì)于恢復(fù)功能和預(yù)防并發(fā)癥的重要性不可忽視。如果遺癥嚴(yán)重影響到日常生活和活動(dòng)能力,建議就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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