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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)脊柱側(cè)彎的發(fā)病率在2%~4%左右,特別是廣東地區(qū)發(fā)病率較高,可達(dá)到5.4%。脊柱側(cè)彎在我國(guó)的發(fā)病率比國(guó)外高出一倍,特別是近些年來(lái)中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎的趨勢(shì)明顯的增加。正常人的脊柱是直的,脊柱側(cè)彎的脊柱是成s型或者是c型的。雙肩不一樣高,而且雙側(cè)胸廓不對(duì)稱。
脊柱側(cè)彎如何早發(fā)現(xiàn)?
脊柱側(cè)彎早期,有幾個(gè)比較容易觀察到的癥狀。
第一,兩個(gè)肩膀高低不一樣。孩子的肩膀越來(lái)越不一樣,一邊高一邊低,是一個(gè)癥狀。
第二,觀察肩胛骨。從后邊看或者是換衣服、穿衣服的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)兩邊的肩胛骨不等高,一邊是凸出來(lái)的,一邊是凹進(jìn)去的。
第三,觀察骨盆。骨盆會(huì)出現(xiàn)傾斜,一邊高一邊低,走路的時(shí)候出現(xiàn)坡行,好像兩條腿不一樣長(zhǎng)一樣,這些都是比較明顯的表現(xiàn)。
但是對(duì)于比較肥胖的小孩往往會(huì)漏掉,這個(gè)時(shí)候多讓孩子彎腰,彎腰的時(shí)候出現(xiàn)背兩邊不一樣高,尤其是肩胛骨的地方,前屈90度的時(shí)候最明顯。這時(shí)我們可以發(fā)現(xiàn)隱性的,不明顯的側(cè)彎,在醫(yī)學(xué)上被稱為“剃刀背”,特別容易把隱性的側(cè)彎顯示出來(lái)。
以上就是早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的方法,可以通過(guò)以上的做法,不需要做什么特殊的檢查,就可以看出是否有脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)嗎?
脊柱側(cè)彎手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn),需要看患者是怎樣理解的。脊柱側(cè)彎手術(shù)在骨科跟脊柱外科也算是比較大的手術(shù),任何的手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。特別是這種大手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是更多的。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)并發(fā)癥或者感染,包括在手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程中也有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
但是這種風(fēng)險(xiǎn),除非是非常嚴(yán)重或者非常特殊的情況,其它的都是可控制的。比方說(shuō)出現(xiàn)神經(jīng)并發(fā)癥,可以用術(shù)中神經(jīng)監(jiān)護(hù)的方法來(lái)緩解,減少神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生。假如感染了,術(shù)中注意止血、術(shù)后的引流,包括術(shù)后使用抗生素,這些都能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生,降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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肩胛骨在哪
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左肩胛骨酸痛
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出現(xiàn)肩胛骨部位疼痛,這種情況可能是姿勢(shì)不良,受寒,肩周炎,頸椎病等等原因造成,這些疾病都會(huì)造成肩胛骨部位疼痛的現(xiàn)象。所以當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候,主要是針對(duì)原發(fā)疾病對(duì)癥治療。例如,如果是肩周炎引起的疼痛,... 詳細(xì)»
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兩側(cè)肩胛骨酸痛的原因
兩肩胛骨酸痛出現(xiàn)的原因很多,可能是由于長(zhǎng)期的低頭伏案工作,學(xué)習(xí)或者長(zhǎng)期的低頭玩手機(jī)姿勢(shì)不正確以及長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng),而導(dǎo)致了局部的韌帶肌肉慢性損傷,引起的肩胛骨酸痛。當(dāng)然如果患者有肩周炎、頸椎病或運(yùn)動(dòng)... 詳細(xì)»