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林嘉寶 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科
傷口拆線是指在傷口愈合到一定程度后，將縫合傷口的縫線拆除的操作。傷口拆線后有一道凹痕的原因有縫合技術(shù)不當(dāng)、皮膚松弛度不同、傷口愈合不良、局部感染等。
1、縫合技術(shù)不當(dāng)：不恰當(dāng)?shù)目p合導(dǎo)致傷口兩側(cè)的組織受力不均勻，愈合過程中產(chǎn)生張力差異，形成凹痕。例如縫線過緊會切割組織，過松則無法有效拉攏傷口邊緣。
2、皮膚松弛度不同：皮膚較松弛的部位在愈合時，組織回縮的程度可能不一致，導(dǎo)致部分區(qū)域凹陷。比如腹部皮膚相對松弛，傷口愈合時容易出現(xiàn)凹痕。
3、傷口愈合不良：傷口愈合過程中，如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)差等情況，可能導(dǎo)致愈合不良，形成凹痕。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易出現(xiàn)傷口愈合問題。
4、局部感染：傷口發(fā)生感染會引起炎癥反應(yīng)，釋放的炎性介質(zhì)損傷周圍組織，影響傷口的修復(fù)和重塑。嚴(yán)重的感染還可能導(dǎo)致深層組織的破壞，使凹痕更加明顯。
如果傷口拆線后凹痕明顯影響外觀或功能，或伴有紅腫、疼痛等異常，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的治療建議。
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