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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽囊炎不能自行愈合,而且膽囊炎的嚴重程度與膽囊炎的分類有關,如急性膽囊炎、發(fā)熱和寒戰(zhàn),尤其是結(jié)石。一旦膽囊炎結(jié)石堵塞在總膽管中,如果炎癥無法控制,可能會形成化膿性膽囊炎、膽管炎甚至穿孔。膽囊炎是可以治愈的。如果急性膽囊炎只是炎癥,沒有其他疾病如結(jié)石和梗阻,積極抗感染治療可以完全治愈。如果有結(jié)石或蛔蟲,應先進行藥物治療,然后進行抗感染治療,這樣可以緩解疼痛。
一、膽囊炎的治療方法
1、一般治療:包括積極預防和治療細菌感染及并發(fā)癥;生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合;應該選用低脂肪飲食,減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。
2、藥物治療:急性膽囊炎的藥物包括:解痙、鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥、利膽藥;慢性膽囊炎的藥物主要包括有利膽藥物、驅(qū)蟲療法和溶石藥物;另外,中成藥也可以對慢性膽囊炎,起到一定的作用。
3、手術治療:行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。而膽囊炎的手術指征包括有:膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;急性膽囊炎反復急性發(fā)作。
二、膽囊炎的注意事項
1、膽囊炎的患者要注意避免辛辣、刺激性的食物、避免煙酒以及濃烈的調(diào)味品,也要盡量的避免油炸油膩的食物,這樣可以減少膽固醇含量高的食物攝入。
2、若患者是合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎的情況,則更應該注意避免劇烈的運動以及活動,同時應當考慮進行手術治療,膽囊炎的患者若要進行保守治療的膽囊炎應當定期進行隨訪、密切觀察,以預防膽囊癌的發(fā)生。
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