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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
老年癡呆通常指的是阿爾茨海默病,是一種常見的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其主要病因目前還不完全明確,但可以歸納為以下幾個(gè)方面:
1、遺傳因素:阿爾茨海默病具有家族遺傳性,有一定的遺傳傾向。
2、環(huán)境因素:生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、職業(yè)暴露、心理壓力等都可能影響阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。例如,長(zhǎng)期暴露于重金屬、農(nóng)藥等有害物質(zhì)中會(huì)增加阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3、生活方式:不良的生活方式,如缺乏體育鍛煉、高糖飲食、肥胖、抽煙和過(guò)量飲酒等,都與阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。相反,均衡的飲食、適量的鍛煉、充足的睡眠等有益的生活方式能夠降低阿爾茨海默病的患病風(fēng)險(xiǎn)。
4、神經(jīng)遞質(zhì)異常:阿爾茨海默病患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的異常表達(dá)是疾病發(fā)生的重要原因之一。特別是乙酰膽堿水平的下降,是阿爾茨海默病中最具代表性和重要的特征之一。乙酰膽堿水平下降導(dǎo)致了神經(jīng)元的受損和死亡,從而出現(xiàn)認(rèn)知和行為功能的退化。
5、神經(jīng)炎癥反應(yīng):炎癥反應(yīng)在阿爾茨海默病的發(fā)生中起到一定的作用。長(zhǎng)期的神經(jīng)炎癥反應(yīng)會(huì)引起腦內(nèi)神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞的損傷,加速認(rèn)知功能的退化。炎癥反應(yīng)對(duì)于阿爾茨海默病的發(fā)生和發(fā)展有一定的推動(dòng)作用。
雖然目前還沒有找到根治阿爾茨海默病的方法,但通過(guò)了解和控制這些病因,可以延緩疾病的發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。
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