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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
下頜骨脫位是指髁突脫出關(guān)節(jié)窩以外，超出關(guān)節(jié)運(yùn)動的正常限度，不能自行恢復(fù)到正常關(guān)節(jié)窩的位置，患者表現(xiàn)為不能閉口、疼痛、吞咽及語言困難、流口水等癥狀。下頜骨脫位為顳下關(guān)節(jié)常見疾病，發(fā)病原因主要分為內(nèi)源性和外源性兩種。
下頜骨脫位的原因
1、內(nèi)源性因素。正常情況下大張口，髁突會向前移動，但不會超過關(guān)節(jié)窩，在比閉口時(shí)又能恢復(fù)原位。如果是咀嚼肌紊亂或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂者，大張口時(shí)髁突會過度向前移動越過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方，并且不能自動恢復(fù)到正常位置。
2、外源性因素。張口狀態(tài)下，下頜受到外力打擊，例如習(xí)慣性下頜運(yùn)動過度或運(yùn)動過速可增加下頜脫位風(fēng)險(xiǎn)；口腔器官插管、進(jìn)行喉鏡和食管檢查、使用開口器或新生兒使用產(chǎn)鉗等醫(yī)源性外力使用不當(dāng)；關(guān)節(jié)囊或關(guān)節(jié)韌帶松弛容易引發(fā)前脫位。如果急性前脫位治療不當(dāng)，可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位或習(xí)慣性脫位。
3、誘發(fā)因素。打哈欠、唱歌、大哭、大笑、大張口進(jìn)食、長時(shí)間大張口、進(jìn)行口腔治療等行為可誘發(fā)下頜骨脫位。
日常生活應(yīng)注意避免受傷或張口過大，飲食以已于咀嚼小塊食物為主，避免口香糖和堅(jiān)硬的食物。
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下頜骨脫位的原因
下頜骨脫位可以有明顯的開口，只有最后面的牙齒接觸，下面的下頜中線偏向一側(cè)，脫位是一側(cè)，在關(guān)節(jié)區(qū)域注射局部麻醉劑(即1%利多卡因2~5ml)額外的肌肉附著區(qū)域允許下頜骨自我復(fù)位，想要預(yù)防下頜骨脫位，建議... 詳細(xì)»
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下頜骨脫位的癥狀
下頜骨脫位對身體的影響比較大，患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)這種情況時(shí)，不能擅自對脫位的頜骨進(jìn)行復(fù)位處理，因?yàn)樽陨淼尼t(yī)療知識不夠足，容易導(dǎo)致操作不規(guī)范，會加重頜骨脫位的情況。所以為了避免意外的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這種情況... 詳細(xì)»
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下頜角截骨術(shù)
下頜角截骨術(shù)在目前有兩種的手術(shù)方式，一種是截骨術(shù)，一種是磨削術(shù)。截骨術(shù)是切口從下頜升起前緣咬合平面的外側(cè)，利用技術(shù)將截下的下頜角去除，截骨線打磨精修到光滑和流暢。磨削術(shù)，又稱銑骨術(shù)，手術(shù)效果較好，在外... 詳細(xì)»
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下頜骨骨髓炎的分類
下頜骨骨髓炎，通常是指骨的感染過程，但也可用于指非感染性的炎性病癥。下頜骨骨髓炎在臨床上可分為急性或慢性，無論其是否存在膿液，有時(shí)也稱為“化膿性下頜骨骨髓炎”。下頜骨骨髓炎大多數(shù)為三大類，急性傳染病、... 詳細(xì)»
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下頜骨手術(shù)有哪些危害
臨床上最常見的下頜骨手術(shù)，應(yīng)該是下頜骨囊腫的手術(shù)。如果下頜骨囊腫已經(jīng)侵及到下頜骨的神經(jīng)血管束，就有可能侵犯到下牙槽神經(jīng)血管，術(shù)中損傷可能會造成局部的麻木和不適，也就是下唇麻木，這個(gè)是比較常見的，而且如... 詳細(xì)»
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