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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟瓣膜病是指心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，導(dǎo)致心臟瓣膜的開合困難、關(guān)閉不完全或血流反流等問題。根據(jù)形態(tài)學(xué)特點，心臟瓣膜病可以分為以下幾種類型：
1、狹窄性瓣膜?。邯M窄性瓣膜病是指心臟瓣膜的口徑變窄，阻礙了正常的血流量。常見的狹窄性瓣膜病有主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄和肺動脈瓣狹窄等。狹窄性瓣膜病使心臟工作增加，心臟無法正常補償，最終導(dǎo)致心衰。
2、關(guān)閉不全瓣膜病：關(guān)閉不全瓣膜病是指心臟瓣膜在關(guān)閉時無法完全密閉，導(dǎo)致血流反流。常見的關(guān)閉不全瓣膜病有主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全和肺動脈瓣關(guān)閉不全等。關(guān)閉不全瓣膜病使心臟無法將足夠多的血液送出，并且還需要花費額外的能量來推動反流的血液。
3、瓣膜病結(jié)合：有時候，心臟瓣膜病可以同時合并瓣膜狹窄和關(guān)閉不全兩種情況，這種瓣膜病稱為瓣膜病結(jié)合。例如，二尖瓣和主動脈瓣同時受累時，既會出現(xiàn)二尖瓣狹窄的癥狀，又會出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀。
除了以上三種形態(tài)學(xué)分類外，心臟瓣膜病還可以根據(jù)病因分為風(fēng)濕性瓣膜病、先天性瓣膜病、感染性瓣膜病、退行性瓣膜病等。這些分類是根據(jù)瓣膜病的不同原因和形態(tài)學(xué)特點來劃分的。
心臟瓣膜病對心臟功能和血液循環(huán)造成重要影響，嚴重時可能導(dǎo)致心源性休克、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。因此，早期診斷和治療對于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。對于不同形態(tài)學(xué)類型的瓣膜病，治療方案也有所不同，可能包括藥物治療、外科手術(shù)修復(fù)或瓣膜置換等。因此，在診斷和治療過程中，病人應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療方案，以提高療效和預(yù)后。
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