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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
慢性肺源性心臟病塵肺是由長期吸入塵埃顆粒物引起的肺部疾病,最終導(dǎo)致心臟病變。塵肺是一種職業(yè)性肺病,主要由于長期在塵埃污染環(huán)境中工作,吸入了大量微小顆粒物,導(dǎo)致肺部組織發(fā)生炎癥反應(yīng)和纖維化。塵肺患者由于肺部功能的受限,逐漸出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、痰中帶血等癥狀,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)高血壓、心絞痛、心力衰竭等心臟病癥狀。
慢性肺源性心臟病塵肺的治療主要包括兩個(gè)方面:控制塵肺的病情和治療心臟病變。
首先,控制塵肺的病情非常關(guān)鍵?;颊咝枰h(yuǎn)離塵埃環(huán)境,避免再次接觸塵埃。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)肺部保健,保證良好的營養(yǎng)和充足的休息,增強(qiáng)身體的抵抗力。醫(yī)生可能會根據(jù)病情給予患者一定劑量的激素和其他抗炎藥物,比如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,以減輕炎癥反應(yīng)和纖維化過程。另外,呼吸康復(fù)訓(xùn)練也是非常重要的,可以幫助患者增強(qiáng)肺功能和改善呼吸困難的癥狀。
其次,治療心臟病變是至關(guān)重要的?;颊呖赡軙唤ㄗh服用抗心絞痛藥物、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等來控制血壓和心律,比如硝苯地平緩釋片、螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾片等。對于心力衰竭的患者,可能需要輔助加強(qiáng)心臟泵血功能的藥物,如洋地黃和β受體阻滯劑等,比如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。在一些嚴(yán)重的病例中,可能需要進(jìn)行心臟手術(shù)或器械支持來改善心臟功能。
平時(shí)應(yīng)做好相關(guān)的防護(hù)措施,也需要定期到醫(yī)院復(fù)查,明天身體的變化情況。
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怎么得的肺源性心臟病
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