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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺結(jié)核是一種常見的傳染病，為了防止和控制其傳播，肺結(jié)核的排查和診斷是非常重要的。其中，皮試是一種常用的方法，可以幫助確定感染者和暴露者，進(jìn)而采取相應(yīng)的措施。
肺結(jié)核皮試是一種刺激性試驗(yàn)，通過皮膚反應(yīng)來判斷個(gè)體對(duì)結(jié)核菌素的敏感性，通常使用的是PPD皮內(nèi)注射測(cè)試。在進(jìn)行測(cè)試時(shí)，通常會(huì)將PPD注射到患者的前臂皮下，然后觀察注射部位的皮膚反應(yīng)，包括紅斑和硬結(jié)的出現(xiàn)。
對(duì)于進(jìn)行肺結(jié)核排查的人群，如疑似病例、接觸者、職業(yè)暴露者等，進(jìn)行皮試可以快速篩查是否感染結(jié)核菌。皮試的結(jié)果通常根據(jù)皮膚反應(yīng)的程度來評(píng)估，陽性反應(yīng)包括紅斑和硬結(jié)的形成，陰性反應(yīng)則沒有特殊的皮膚變化。
然而，需要注意的是，皮試只能作為排查結(jié)核感染的初篩方法，其結(jié)果不能代表肺結(jié)核活動(dòng)與否，更不能作為肺結(jié)核診斷的唯一方法。如果接受皮試的人呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如胸部X光、痰涂片和結(jié)核菌培養(yǎng)等。只有綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，才能進(jìn)行準(zhǔn)確的排查和診斷。
總之，肺結(jié)核的排查是非常重要的，皮試作為一種快速篩查方法可以幫助確定感染者和暴露者。然而，皮試結(jié)果僅為初篩，需要進(jìn)一步結(jié)合其他檢查方法進(jìn)行綜合評(píng)估和診斷。對(duì)于個(gè)體來講，及早進(jìn)行肺結(jié)核的排查和診斷可以早期發(fā)現(xiàn)疾病，避免病情進(jìn)一步惡化，并減少疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于社會(huì)來講，加強(qiáng)肺結(jié)核的排查和防控措施可以有效減少疫情的發(fā)生和傳播，保障公眾的健康安全。
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