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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎動(dòng)脈狹窄是指腎動(dòng)脈內(nèi)腔狹窄，導(dǎo)致腎臟供血不足的一種疾病。腔內(nèi)治療是指通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)血管介入的方式進(jìn)行治療，主要包括支架植入術(shù)和球囊擴(kuò)張術(shù)。下面將從兩種手術(shù)的安全性、并發(fā)癥以及治療效果等方面進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
首先，支架植入術(shù)是將金屬支架置入狹窄的腎動(dòng)脈內(nèi)，使其恢復(fù)正常血流。該手術(shù)通常具有較高成功率，安全性較高。研究表明，該手術(shù)的主要并發(fā)癥包括血栓形成、血管破裂和支架移位等，但發(fā)生率較低。此外，支架植入后，患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，以預(yù)防血栓形成，但這些藥物一般耐受性較好，副作用較小。
其次，球囊擴(kuò)張術(shù)通過(guò)經(jīng)皮穿刺將導(dǎo)絲和球囊導(dǎo)管引入到狹窄的腎動(dòng)脈內(nèi)，然后通過(guò)擴(kuò)張球囊來(lái)解除狹窄。這種手術(shù)相對(duì)于支架植入術(shù)來(lái)說(shuō)，操作時(shí)間較短，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。但是，球囊擴(kuò)張術(shù)的成功率相對(duì)較低，可能存在再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。球囊擴(kuò)張術(shù)的主要并發(fā)癥包括血管破裂、血栓形成以及造成腎功能惡化等。因此，在選擇治療方法時(shí)，應(yīng)該綜合考慮患者的具體情況，并與專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行充分溝通和討論。
最后，每個(gè)患者的情況不同，術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行全面的評(píng)估和討論，選擇合適的治療方法。在術(shù)后，患者應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注腎功能的變化，并定期進(jìn)行復(fù)查，以確保治療效果的長(zhǎng)期穩(wěn)定。
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