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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內科
腎積水是指尿液在腎臟內不能正常引流出來而造成的腎盂和腎盞擴大的情況，常見的原因包括輸尿管狹窄，輸尿管阻塞、腎功能障礙等。而輸尿管狹窄是一種導致尿液流動受阻的病理情況，可能是先天性的或者后天因素所致。
當患者被診斷為腎積水且原因是輸尿管狹窄時，在醫(yī)療保健專家的指導下，可以考慮進行安支架支撐療法。在這種療法中，醫(yī)生會將一個管狀的器械，即安支架，通過尿道或皮膚切口等途徑插入導管內，直接置放到狹窄的輸尿管病變部位，以擴張狹窄的管腔，改善尿液的流動。
醫(yī)生需要進行全面的評估來確定支架的置放位置和方式。這包括通過影像學檢查，如X射線、CT、MRI等來確定狹窄的具體位置和范圍，以及了解患者的腎功能和其他相關因素。
其次，醫(yī)生必須確保支架的安全置放。這包括正確選擇和植入支架，以及確保支架的位置穩(wěn)定，并不會移位或造成其他并發(fā)癥。
最后，在安放支架后，醫(yī)生還需要對患者進行隨訪觀察。這包括進行定期影像學檢查、評估支架的效果，并及時處理任何相關的并發(fā)癥。
安支架只是一種暫時性的治療方法，目的是暫時改善尿液的流動，并減輕癥狀。治療的長期目標是根除或改善狹窄的原因，以實現(xiàn)正常的尿液引流，并避免復發(fā)。
總而言之，對于腎積水并由輸尿管狹窄引起的患者，安放支架是一種常用且有效的治療方法。然而，安支架治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導和監(jiān)護下進行，患者需要定期隨訪和監(jiān)測，以確保治療的有效性和安全性。同時，患者還應積極配合治療，采取適當的飲食和生活方式，以促進康復和預防復發(fā)。
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