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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)3周的原因可能涉及飲食不當(dāng)、用藥不當(dāng)、關(guān)節(jié)受涼、病情嚴(yán)重或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等多種因素。
1.飲食不當(dāng):長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,會(huì)直接導(dǎo)致體內(nèi)尿酸的積累。尿酸是痛風(fēng)的主要誘因,其水平過(guò)高會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶,在關(guān)節(jié)處沉積,從而引發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。
2.用藥不當(dāng):痛風(fēng)的治療需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的用藥指導(dǎo)。若患者未按時(shí)按量服藥,或自行更換藥物,可能無(wú)法有效控制尿酸水平,使痛風(fēng)癥狀持續(xù)。此外,有些藥物可能與痛風(fēng)藥物產(chǎn)生相互作用,影響療效。
3.關(guān)節(jié)受涼:痛風(fēng)發(fā)作期間,關(guān)節(jié)處于炎癥狀態(tài),此時(shí)若不注意保暖,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)受涼,進(jìn)一步刺激炎癥,使痛風(fēng)癥狀加劇或持續(xù)。
4.病情嚴(yán)重:若痛風(fēng)患者伴有腎臟損傷等嚴(yán)重病情,腎臟的排泄功能會(huì)受到影響,導(dǎo)致尿酸無(wú)法正常排出,從而加重痛風(fēng)癥狀。此外,其他并發(fā)癥也可能影響痛風(fēng)的治療效果。
5.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的一種嚴(yán)重表現(xiàn),其炎癥會(huì)持續(xù)刺激關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、變形和功能障礙。即使在藥物治療下,由于炎癥的持續(xù)存在,痛風(fēng)癥狀也可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
總之,痛風(fēng)的治療需綜合施治,包括調(diào)整飲食、合理用藥、注意保暖、控制病情發(fā)展,以有效緩解痛風(fēng)癥狀并防止復(fù)發(fā)。
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