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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)和慢性跟痛癥是兩種不同的疾病，雖然它們都可以導(dǎo)致疼痛和關(guān)節(jié)炎癥狀，但是痛風(fēng)和慢性腰痛癥可以通過以下方面進(jìn)行區(qū)別：
1.病因：痛風(fēng)是由尿酸代謝異常引起的疾病，尿酸水平升高導(dǎo)致關(guān)節(jié)和軟組織中結(jié)晶的沉積，引起關(guān)節(jié)炎癥。而慢性腰痛癥則是由多種因素引起的，如肌肉勞損、脊椎間盤損傷、腰椎關(guān)節(jié)退行性病變等。
2.癥狀：痛風(fēng)通常表現(xiàn)為急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎，最常累及大腳趾關(guān)節(jié)，癥狀包括劇烈關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、熱痛和功能受限。慢性腰痛癥則表現(xiàn)為慢性腰痛，可能伴隨著腿部放射痛、肌肉僵硬、活動受限等癥狀。
3.臨床檢查：痛風(fēng)的診斷通常通過關(guān)節(jié)積液檢查或尿酸水平檢測確認(rèn)尿酸水平升高。而慢性腰痛癥的診斷則通常通過體格檢查、X光檢查或MRI掃描來評估脊柱和周圍結(jié)構(gòu)的損傷和變化。
4.治療方法：痛風(fēng)的治療主要包括痛風(fēng)發(fā)作的緩解和尿酸水平的降低，常用藥物包括非甾體消炎藥、可的松等藥物。慢性腰痛癥的治療則主要根據(jù)腰痛的原因和嚴(yán)重程度決定，可能包括物理治療、藥物治療、手術(shù)等。
在診斷和治療時，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病史、體格檢查和輔助檢查結(jié)果來區(qū)分痛風(fēng)和慢性跟痛癥，并制定相應(yīng)的治療計劃。
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