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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)手術(shù)后關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛的原因有多種可能，包括手術(shù)治療不徹底、尿酸水平得不到控制、術(shù)后并發(fā)癥、高尿酸血癥的存在，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，針對(duì)性治療。
1、手術(shù)治療不徹底：手術(shù)可能無法完全清除體內(nèi)尿酸結(jié)晶，或無法處理引起高尿酸血癥的根本原因，導(dǎo)致術(shù)后關(guān)節(jié)仍受到尿酸結(jié)晶的刺激而疼痛?？赡苄枰俅问中g(shù)，并注意減少不利誘因刺激。
2、尿酸水平得不到控制：手術(shù)治療痛風(fēng)后，患者需要積極采取措施降低尿酸水平，如飲食控制、生活習(xí)慣改變和藥物治療。如果患者無法有效控制尿酸水平，尿酸結(jié)晶仍會(huì)繼續(xù)在關(guān)節(jié)中形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。需要進(jìn)行飲食調(diào)整以及控制體重。
3、術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)可能有一定風(fēng)險(xiǎn)，并可能導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥。如果手術(shù)治療痛風(fēng)后出現(xiàn)感染、創(chuàng)傷等并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。需要遵醫(yī)囑使用降低尿酸藥以及非甾體抗炎藥改善。
4、高尿酸血癥的存在：即使進(jìn)行了手術(shù)治療，如果患者仍然存在高尿酸血癥，尿酸結(jié)晶仍可能在關(guān)節(jié)中積累，并引起疼痛?？砂凑湛祻?fù)計(jì)劃進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。
總之，痛風(fēng)手術(shù)治療關(guān)節(jié)疼痛的效果因人而異，術(shù)后關(guān)節(jié)是否會(huì)反復(fù)疼痛，取決于手術(shù)治療的徹底性、尿酸水平的控制以及術(shù)后的康復(fù)護(hù)理等多個(gè)因素。扎實(shí)的手術(shù)治療和術(shù)后的相關(guān)措施對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛很重要。
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