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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
血常規(guī)尿常規(guī)都正常還會痛風(fēng),考慮是檢查時(shí)尿酸水平正常、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸水平正常、尿酸產(chǎn)生增加或排泄減少導(dǎo)致的。
1.檢查時(shí)尿酸水平正常:尿酸水平在血液中會波動,并且容易受到飲食和藥物的影響。一個(gè)正常的尿酸水平并不能完全排除痛風(fēng)的診斷。
2.痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸水平正常:在一些情況下,痛風(fēng)的發(fā)作會導(dǎo)致尿酸水平暫時(shí)正?;?,尤其是在一些急性癥狀消退之后。因此,即使血常規(guī)和尿常規(guī)正常,如果存在其他與痛風(fēng)相關(guān)的癥狀,仍需要進(jìn)一步檢查尿酸水平。
3.尿酸產(chǎn)生增加或排泄減少:除了尿常規(guī)和血常規(guī)外,痛風(fēng)還與尿酸的產(chǎn)生和排泄有關(guān)。尿常規(guī)不包括檢查尿酸排泄情況,因此即使尿常規(guī)正常,尿酸的排泄情況可能仍然不正常。
痛風(fēng)的診斷需要綜合考慮臨床癥狀、血常規(guī)、尿常規(guī)以及尿酸水平檢查等信息,如果懷疑患有痛風(fēng),建議進(jìn)一步咨詢醫(yī)生并進(jìn)行相關(guān)檢查。
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