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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
痛風是一種由尿酸代謝紊亂引起的疾病，在大多數情況下，尿酸水平升高是與痛風癥狀密切相關的。有些人可能表現出痛風癥狀，但血液尿酸水平并不高。以下是可能的原因：
1.高尿酸排泄：盡管尿酸水平正常，但可能因為身體排泄尿酸能力增強而導致癥狀。這可能是由于腎臟的尿酸排泄能力增加或尿酸的代謝速率加快。
2.病理性痛風：有些人可能有痛風的癥狀，但血液尿酸水平正常。這種病理類型的痛風可能是由于尿酸鹽結晶在關節(jié)內引起的炎癥反應，但血液尿酸水平并不高。這通常是由于關節(jié)內尿酸鹽濃度升高或尿酸結晶溶解速率降低。
3.合并病理機制：除了尿酸代謝紊亂之外，痛風的發(fā)病還涉及到炎癥反應和病理機制。因此，即使尿酸水平并不高，仍然可能出現關節(jié)炎、紅、腫、痛等癥狀。
如果出現了痛風癥狀卻沒有高尿酸水平，建議咨詢醫(yī)生進行進一步的評估和確診。醫(yī)生可能會建議進行關節(jié)液分析、血液檢查或其他相關檢查以確定痛風的診斷。
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