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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
治療痛風(fēng)的藥物主要包括緩解疼痛的抗炎止痛藥物和降尿酸的藥物。以下是這兩類藥物的具體分析：
一、緩解疼痛的抗炎止痛藥物
1.非甾體類消炎藥：這類藥物通過抑制前列腺素的合成，對痛風(fēng)病發(fā)作起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔、塞來昔布等。需要注意的是，非甾體類消炎藥可能引起一些副作用，如胃潰瘍和出血等，如果患者有心血管疾病或活動性消化性潰瘍，應(yīng)慎用或禁用。
2.秋水仙堿片：這是治療痛風(fēng)的傳統(tǒng)藥物，可以抑制中性粒細(xì)胞移動，改善痛風(fēng)造成的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等不良現(xiàn)象。秋水仙堿的副作用相對較小，短期內(nèi)使用效果較好。
3.糖皮質(zhì)激素：對于非甾體抗炎藥、秋水仙堿治療不耐受或者反應(yīng)不好的患者，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。這類藥物可以快速消炎止痛，但長期使用可能產(chǎn)生一些副作用，如骨質(zhì)疏松、感染等。常用的藥物有醋酸潑尼松龍、地塞米松片等。
二、降尿酸的藥物
1.抑制尿酸生成的藥物：這類藥物通過抑制黃嘌呤氧化酶從而阻斷次黃嘌呤轉(zhuǎn)化成為黃嘌呤，進而降低尿酸的生成。常用的藥物包括別嘌醇、非布司他等。
2.促進尿酸排泄的藥物：這類藥物可以促進尿酸的排泄，從而降低血尿酸水平。常用的藥物包括苯溴馬隆、丙磺舒等。
需要注意的是，以上藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能私自用藥。同時，痛風(fēng)患者在日常生活中還需要注意戒酒、控制飲食習(xí)慣等，以預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。如果在使用藥物過程中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時就醫(yī)。
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