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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
強(qiáng)迫癥，又稱(chēng)強(qiáng)迫性障礙，是一種精神障礙疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)不自主的思維、情緒或行為，患者感到無(wú)法控制和擺脫。這些強(qiáng)迫性思維和行為會(huì)嚴(yán)重干擾到患者的日常生活和社會(huì)功能。強(qiáng)迫癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球范圍內(nèi)大約有2%至3%的人口患有這種疾病。
強(qiáng)迫癥的癥狀主要包括強(qiáng)迫性思維和/或強(qiáng)迫性行為。強(qiáng)迫性思維指的是反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)存在的不合理、不合乎常規(guī)的思維，患者往往理解這些思維是不合理的，但卻無(wú)法擺脫。常見(jiàn)的強(qiáng)迫性思維包括害怕受到污染、害怕出現(xiàn)災(zāi)難、反復(fù)思考害人或自傷等。強(qiáng)迫性行為指的是患者為了減輕強(qiáng)迫性思維所產(chǎn)生的焦慮、恐懼，而進(jìn)行的一系列重復(fù)、儀式化的行為，如反復(fù)洗手、檢查、計(jì)數(shù)等。同時(shí)，患者也可能出現(xiàn)一些不自主的動(dòng)作和體驗(yàn)，比如不斷重復(fù)某種動(dòng)作或單詞、有時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)迫性的性沖動(dòng)等。
強(qiáng)迫癥的發(fā)病原因包括遺傳、神經(jīng)生化因素、環(huán)境因素等。當(dāng)患者出現(xiàn)了這些病發(fā)原因，很多患者會(huì)出現(xiàn)一些前述的現(xiàn)象會(huì)得到患者的憎惡。這種狀況會(huì)使得患者出于自衛(wèi)的心態(tài)由于恐懼和焦慮而不得不完成這些擔(dān)心的一些東西，會(huì)非常折磨患者。在現(xiàn)代社會(huì)，大部分強(qiáng)迫癥患者對(duì)藥物治療和心理治療的效果均不錯(cuò)。
心理治療通常包括認(rèn)知行為療法、暴露療法和家庭療法等。認(rèn)知行為療法的目的是幫助患者減少對(duì)不合理思維的恐懼和焦慮。暴露療法則是通過(guò)逐漸暴露患者于引發(fā)強(qiáng)迫性思維和行為的場(chǎng)景，來(lái)幫助患者逐漸減少對(duì)這些場(chǎng)景的恐懼和回避。家庭療法則是通過(guò)改善患者的家庭環(huán)境和家庭成員的態(tài)度和行為，幫助患者減少對(duì)觸發(fā)強(qiáng)迫癥狀的因素的恐懼和焦慮。
強(qiáng)迫癥是一種嚴(yán)重的精神障礙疾病，對(duì)患者的日常生活和社會(huì)功能都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。因此，及早發(fā)現(xiàn)和有效治療是非常重要的。希望通過(guò)專(zhuān)家的指導(dǎo)和治療，患者能夠盡快擺脫疾病的困擾，重返正常的生活軌道。
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