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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
老年期癡呆指阿爾茨海默病。阿爾茨海默病和抑郁癥是兩種不同的疾病,其治療方法存在差異,其中阿爾茨海默病可以通過生活方式調(diào)整、藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練等方法治療,抑郁癥可以通過藥物治療、心理治療、電療等方法治療。
一、阿爾茨海默病的治療
1、生活方式調(diào)整:建議患者保證攝入足夠的營養(yǎng),特別是富含抗氧化劑、ω-3脂肪酸等的食物。在身體狀況較好時,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等運動,能夠改善血液循環(huán)和大腦功能。
2、藥物治療:結(jié)合阿爾茨海默病患者的病情,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽堿酯酶抑制劑治療,比如鹽酸多奈哌齊片、石杉堿甲片等,能夠改善患者的認(rèn)知功能,減輕癡呆表現(xiàn)。
3、認(rèn)知訓(xùn)練:通過記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、解決問題能力訓(xùn)練等,可以鍛煉患者的認(rèn)知能力,從而提高生活質(zhì)量。
二、抑郁癥的治療
1、藥物治療:目前臨床上治療抑郁癥的常用藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)、三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)和單胺氧化酶抑制劑(MAOI)等,可以調(diào)節(jié)患者的情緒,緩解抑郁癥狀。
2、心理治療:針對抑郁癥患者的病情,可以通過認(rèn)知行為療法、人際治療等心理方法進(jìn)行治療,可以幫助患者改變消極的思維方式和行為習(xí)慣,提高自我調(diào)節(jié)能力。
3、電療治療:對于病情較為嚴(yán)重的抑郁癥患者,可以進(jìn)行電療,即經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)或經(jīng)顱交流電刺激(tACS),通過刺激大腦神經(jīng)元的活動,可以改善抑郁癥狀。
無論是阿爾茨海默病還是抑郁癥,一旦發(fā)生立即去醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,及時處理控制病情進(jìn)展。
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