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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝臟是人體內(nèi)最重要的解毒器官之一，肝功能的健康狀態(tài)對人體健康至關(guān)重要。進(jìn)行肝方面的體檢，可以從以下幾個(gè)方面綜合評估肝臟的健康狀況：
1.臨床癥狀與血液生化指標(biāo)分析：體檢時(shí)應(yīng)詢問是否存在肝部不適癥狀，如乏力、腹脹、黃疸等，并進(jìn)行血液生化指標(biāo)檢測。正常的肝功能指標(biāo)，如天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、堿性磷酸酶、白蛋白等，應(yīng)在正常范圍內(nèi)，否則可能提示肝臟受損或功能異常。
2.肝功能綜合評估指標(biāo)：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能常用指標(biāo)，高于正常范圍則可能表示肝細(xì)胞損傷。血清白蛋白和膽紅素是評估肝細(xì)胞合成和膽道排泄功能的指標(biāo)，偏低或偏高可能與肝臟疾病相關(guān)。
3.病毒性肝炎相關(guān)檢測：如果存在風(fēng)險(xiǎn)因素，如病毒性肝炎疾病史、注射毒品史、性傳播疾病史等，需要進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測，包括乙型肝炎病毒表面抗原、抗乙型肝炎病毒表面抗原、抗乙型肝炎病毒核心IgM抗體等。
4.肝硬化相關(guān)指標(biāo)檢測：肝硬化是肝臟疾病的一種嚴(yán)重后果，可通過血清檢測肝臟纖維化標(biāo)志物，如血清肝細(xì)胞纖維化指標(biāo)1型基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)蛋白和血清透明質(zhì)酸，來評估肝臟纖維化程度。
5.肝臟影像學(xué)檢查：肝超聲檢查是常規(guī)的肝臟影像學(xué)檢查方法，可以觀察肝臟大小、形態(tài)、表面光滑度和肝內(nèi)結(jié)構(gòu)是否異常。也可根據(jù)需要進(jìn)行CT、MRI等高級影像學(xué)檢查。
6.肝腫瘤相關(guān)指標(biāo)檢測：血漿甲胎蛋白和肝細(xì)胞癌胚抗原是常用的肝癌標(biāo)志物，血液中的異常濃度可能提示肝癌或其他肝臟惡性病變。
7.肝功能強(qiáng)化檢測：對于具有高危因素的人群，還可以進(jìn)行肝功能強(qiáng)化檢測，如肝臟彈性成像、動態(tài)肝臟CT評估等，以更全面評估肝臟的健康狀態(tài)。
建議根據(jù)個(gè)人病史和需求，咨詢醫(yī)生選擇合適的肝功能檢查項(xiàng)目。
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