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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
管狀腺瘤上皮內(nèi)瘤變是一種罕見的胰腺良性或惡性腫瘤,其特點是在胰腺管道內(nèi)形成而不是其他胰腺組織,IPMN通常起源于胰腺的導(dǎo)管系統(tǒng),而非小葉,導(dǎo)致管狀結(jié)構(gòu)和囊性擴張的形成。其組織學(xué)特征是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀生長的上皮細胞增生,并產(chǎn)生大量黏液。
IPMN可分為兩種類型,主導(dǎo)管型和分支導(dǎo)管型,主導(dǎo)管型IPMN指的是胰腺主導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀生長的上皮增生,常與胰腺癌相關(guān)。分支導(dǎo)管型IPMN則發(fā)生在胰腺分支導(dǎo)管中,通常較為良性,惡變發(fā)生率較低。
IPMN通常是在中老年人中發(fā)現(xiàn)的,男性稍高于女性,常見的癥狀包括腹痛、脹氣、黃疸、惡心、嘔吐等。在胰腺癌篩查中IPMN的發(fā)現(xiàn)也有所增加。診斷IPMN的關(guān)鍵是通過影像學(xué)檢查如超聲、CT掃描或核磁共振等。這些檢查能夠顯示胰腺管道的擴張和乳頭狀生長的腫塊。然而,只有通過活檢的組織學(xué)檢查才能最終確診。
及早發(fā)現(xiàn)和治療IPMN可以顯著提高預(yù)后,從而降低患病風險和提高治愈率。
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