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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
嗜鉻細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)，降壓藥不管用可能與腫瘤惡性程度增加、產(chǎn)生耐藥性、其他原因引起的血壓升高等原因有關(guān)。
1.腫瘤惡性程度增加：嗜鉻細(xì)胞瘤是一種罕見的腫瘤，多數(shù)情況下會(huì)分泌過(guò)多的腎上腺素和去甲腎上腺素，導(dǎo)致血壓升高。復(fù)發(fā)的嗜鉻細(xì)胞瘤有可能比原發(fā)腫瘤更具侵襲性，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織，進(jìn)一步刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌。這種情況下，即使使用了降壓藥物，也難以控制腫瘤細(xì)胞引起的血壓升高?？梢栽俅芜M(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。如果腫瘤位于無(wú)法手術(shù)切除的位置，可以考慮經(jīng)導(dǎo)管的介入療法。
2.產(chǎn)生耐藥性：嗜鉻細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)可能與腫瘤細(xì)胞對(duì)降壓藥物產(chǎn)生耐藥性有關(guān)。長(zhǎng)期使用某種降壓藥物，腫瘤細(xì)胞可能會(huì)發(fā)生變異，從而失去對(duì)該藥物的敏感性。在這種情況下，更換其他類型的降壓藥物可能會(huì)更有效。
3.其他原因引起的血壓升高：除了嗜鉻細(xì)胞瘤本身，一些非腫瘤因素也可能導(dǎo)致血壓升高，如腎病、甲狀腺問(wèn)題等。在這種情況下，必須通過(guò)針對(duì)相關(guān)疾病的治療來(lái)控制血壓。
對(duì)于復(fù)發(fā)嗜鉻細(xì)胞瘤患者，可能需要密切監(jiān)測(cè)和隨訪。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)、影像學(xué)檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展的跡象，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)的腫瘤，嚴(yán)重時(shí)還容易并發(fā)心臟病、心律失常和腦缺血，及早的進(jìn)行嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床檢查，能夠幫助機(jī)體有效的避免嚴(yán)重并發(fā)癥，幫助臨床醫(yī)生制定合理的治療方案，具有重大的臨床意義。 詳細(xì)»
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嗜鉻細(xì)胞瘤是源自外胚層嗜鉻組織的腫瘤。主要分泌兒茶酚胺。根據(jù)腫瘤的來(lái)源可分為副交感神經(jīng)副神經(jīng)節(jié)瘤和交感神經(jīng)副神經(jīng)節(jié)瘤。一些病人可能有嚴(yán)重的心臟，大腦，腎臟損害，長(zhǎng)期的高血壓引起的突然高血壓的病人可危及... 詳細(xì)»
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