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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌晚期腹部積水腫大是肝癌晚期患者常見(jiàn)的病癥之一。
肝癌晚期腹部積水腫大，又稱為腹水，是指肝癌晚期患者腹腔內(nèi)積聚過(guò)多的液體，導(dǎo)致腹部明顯腫脹的情況。這是由于肝癌晚期患者的肝臟功能受損、肝細(xì)胞堆積液體而引起。
肝癌晚期腹部積水主要是由于肝癌細(xì)胞侵犯肝組織導(dǎo)致肝功能受損，從而引起肝臟內(nèi)血液循環(huán)障礙，造成肝靜脈高壓，增加了血管內(nèi)的靜水壓，導(dǎo)致液體滲出到腹腔中。
肝癌晚期腹部積水腫大的癥狀包括腹部腫脹、腹部脹痛、腹圍增大、腹股溝區(qū)叩擊濁音等。此外，由于腹水的壓迫作用，還可能導(dǎo)致患者壓迫胃腸道，引起食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。
肝癌晚期腹部積水腫大的治療方法主要包括藥物治療、腹腔穿刺引流、肝動(dòng)脈插管化療栓塞、腹腔鏡手術(shù)治療等。藥物治療主要是通過(guò)利尿劑等藥物來(lái)增加尿液的排出，減少腹水的積聚。腹腔穿刺引流是將腹腔內(nèi)的積水通過(guò)穿刺引流管排出，以減輕腹部的腫脹和疼痛。肝動(dòng)脈插管化療栓塞是將化療藥物通過(guò)肝動(dòng)脈插管注入肝臟進(jìn)行局部治療。腹腔鏡手術(shù)治療是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除部分腫瘤或進(jìn)行腹腔引流手術(shù)來(lái)減少腹水的積聚。
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