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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內外膽管擴張是指肝內外膽管的直徑增大，常見于膽管梗阻、膽管炎、膽管結石等疾病。診斷肝內外膽管擴張的方法主要包括臨床癥狀、實驗室檢查、影像學檢查等。
1.臨床癥狀：病史和臨床癥狀是診斷肝內外膽管擴張的重要依據?；颊叱１憩F為黃疸、腹痛、發(fā)熱、消瘦等癥狀，說明可能存在肝內外膽管擴張的可能性。
2.實驗室檢查：血清膽紅素和堿性磷酸酶水平升高是肝內外膽管擴張的常見表現。此外，肝功能檢查、血液及尿液檢查也可以幫助評估肝內外膽管的功能和排泄情況。
3.影像學檢查：最為常用的診斷手段是影像學檢查，如B超、CT、MRI和內鏡逆行膽管造影。B超可以顯示肝內外膽管擴張的程度和范圍，CT和MRI可以更清楚地顯示膽管的解剖結構及病變。而內鏡逆行膽管造影則可以直接觀察膽管的狹窄、阻塞等病變，并輔助進行治療。
除此之外，還需要注意一些可能引起肝內外膽管擴張的潛在病因，如膽管結石、胰腺炎、肝膿腫等疾病，也應該考慮到這些因素對膽管的影響。因此，在進行診斷時需要進行全面的分析和綜合判斷。
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