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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝硬化中晚期下肢靜脈曲張是一種常見的并發(fā)癥，其發(fā)生率高達50%以上。下肢靜脈曲張是由于肝臟功能受損，導(dǎo)致血液回流受阻，血管壁擴張變形而形成的?？梢酝ㄟ^病因、癥狀、診斷、治療、預(yù)防等方面來詳細了解。
1.病因：肝硬化中晚期下肢靜脈曲張的主要原因是肝臟功能受損，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。此外，長期站立或久坐、肥胖、妊娠等因素也可能增加患病風險。
2.癥狀：下肢靜脈曲張的癥狀包括腿部腫脹、疼痛、瘙癢、皮膚變色等。在嚴重的情況下，還可能出現(xiàn)潰瘍和出血等癥狀。
3.診斷：診斷下肢靜脈曲張通常需要進行超聲檢查或其他影像學(xué)檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定血管的位置、大小和形狀，以及是否存在血栓等問題。
4.治療：治療下肢靜脈曲張的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療等。具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況來確定。例如對于輕度的下肢靜脈曲張，可以通過穿著彈力襪或使用其他支持性設(shè)備來緩解癥狀，對于嚴重的下肢靜脈曲張，可能需要進行手術(shù)治療或介入治療。
5.預(yù)防：建議定期鍛煉、避免長時間站立或久坐、控制體重等。對于已經(jīng)患有肝硬化的患者來說，定期接受醫(yī)生的檢查和治療也是非常重要的。
肝硬化的中晚期合并下肢靜脈曲張是一種病情嚴重、治療復(fù)雜的情況。對于患者而言，及時的診斷、積極的治療和注意日常護理是非常重要的，尤其是避免長時間站立、久坐、穿高跟鞋等會加重下肢靜脈血液回流阻力的行為，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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