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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷,需要立即停用可疑藥物、支持治療、保肝治療、人工肝支持治療、肝移植等治療,減少對身體的影響。
1.立即停用可疑藥物:這是治療藥物性肝損傷的關(guān)鍵措施。及時(shí)停用可疑藥物可以減輕肝臟的負(fù)擔(dān),避免進(jìn)一步損傷。
2.支持治療:包括休息、營養(yǎng)支持等?;颊邞?yīng)臥床休息,避免勞累,保證充足的睡眠,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,以滿足身體的營養(yǎng)需求。
3.保肝治療:可使用保肝藥物,以減輕肝臟炎癥,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
4.人工肝支持治療:對于病情嚴(yán)重、膽紅素持續(xù)升高的患者,可考慮進(jìn)行人工肝支持治療,人工肝支持治療可以暫時(shí)替代肝臟的功能,幫助患者度過危險(xiǎn)期。
5.肝移植:對于藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝功能衰竭患者,肝移植是最終的治療手段。
在治療過程中還需要密切監(jiān)測肝功能、膽紅素等指標(biāo)的變化,以及時(shí)調(diào)整治療方案。
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