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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
真菌性腦膜炎是一種嚴重的疾病，是由真菌感染引起的腦膜炎。建議患者進行血常規(guī)、真菌抗原檢測、腦脊液檢查、頭顱CT或頭顱MRI等檢查，以評估患者的病情程度或排除其他疾病。
1.血常規(guī)：中樞神經(jīng)真菌感染者常規(guī)血液檢查多數(shù)正常，白細胞數(shù)正常或有輕度升高。
2.真菌抗原檢測：在機體抵抗力降低或腫瘤化療或患艾滋病等患者當(dāng)中，血液中可檢測到真菌的存在。
3.腦脊液檢查：在腦脊液檢查中，醫(yī)生會通過抽取患者的腦脊液樣本，進行細菌培養(yǎng)和真菌培養(yǎng)，以此來確認感染的真菌類型。
4.頭顱CT：常無明確病灶，僅表現(xiàn)為腦實質(zhì)水腫、腦室受壓等。在腦實質(zhì)中可見不均勻的低密度或等密度病灶，病灶分布于大腦皮質(zhì)、基底節(jié)和丘腦，0.5-1.0cm左右，單發(fā)或多發(fā)。
5.頭顱MRI：可顯示腦實質(zhì)水腫、腦室受壓情況，還可顯示局灶性改變。
及時診斷和治療是非常重要的，同時預(yù)防措施也很關(guān)鍵。
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