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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
直腸癌復(fù)發(fā)是直腸癌術(shù)后原發(fā)腫瘤部位或手術(shù)野范圍局部再出現(xiàn)的和原發(fā)癌病理性質(zhì)相同的腫瘤。直腸癌復(fù)發(fā)可能與多種因素有關(guān)，包括以下幾個方面：
1.手術(shù)治療：手術(shù)切除是直腸癌的主要治療方法。然而，復(fù)發(fā)可能與手術(shù)過程中未能完全切除癌組織有關(guān)。復(fù)發(fā)的患者往往有更高的術(shù)前血管浸潤、侵犯深肌層和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等危險因素。
2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是復(fù)發(fā)的常見原因。如果術(shù)前有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除的范圍可能無法完全清除，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
3.分子標(biāo)志物：腫瘤分子標(biāo)志物包括CEA和CA19-9等，可以用于早期發(fā)現(xiàn)和評估直腸癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險。如果手術(shù)后分子標(biāo)志物水平迅速升高，可能預(yù)示著癌細(xì)胞殘留、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
4.細(xì)胞特性：直腸癌的生物學(xué)特性也與復(fù)發(fā)有關(guān)。高分化的腫瘤相對較少復(fù)發(fā)，而低分化和惡性神經(jīng)內(nèi)分泌癌更容易復(fù)發(fā)。
5.預(yù)防措施：復(fù)發(fā)也可能與治療后的預(yù)防措施有關(guān)。例如，放射治療和化學(xué)治療可能會導(dǎo)致癌細(xì)胞耐藥性和突變，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。
6.遺傳因素：遺傳突變和家族史是直腸癌復(fù)發(fā)的另一個重要因素。一些特定的遺傳突變，如APC基因突變，與直腸癌的復(fù)發(fā)和預(yù)后不良有關(guān)。
需要注意的是，直腸癌復(fù)發(fā)的具體原因可能因個體差異而有所不同，以上只是一般性的因素，具體情況還要根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的判斷來確定
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直腸癌概率
直腸癌屬于消化道常見惡性疾病，多見于40歲以上成人，發(fā)病率在2%以上、如果家族有遺傳病史發(fā)病率高于20%。早期要早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，發(fā)現(xiàn)早期可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療以后要配合放化療、定期進行復(fù)查... 詳細(xì)»
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直腸癌MRI分期
直腸癌的MRI分期可以根據(jù)腫瘤的深度、蔓延程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來進行分期。根據(jù)國際TNM分期系統(tǒng)，直腸癌的MRI分期主要包括以下幾個方面：1.T分期：根據(jù)瘤體的深度侵犯分為T1、T2、T3和T4... 詳細(xì)»
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直腸癌大便特點
直腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤，常常導(dǎo)致排便方面的改變。下面是直腸癌大便的特點：1.血便：直腸癌患者最常見的癥狀之一是便血，表現(xiàn)為大便中帶有鮮紅色的血液。這是由于腫瘤破壞了直腸壁血管導(dǎo)致的。便血的程... 詳細(xì)»
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直腸癌術(shù)后可否再接直腸
直腸癌術(shù)后是否可以再接直腸，需要根據(jù)患者的具體情況來決定。如果患者的直腸癌被早期發(fā)現(xiàn)并且未侵犯淋巴結(jié)，且手術(shù)干凈徹底，那么接直腸的可能性會更高。在這種情況下，醫(yī)生可以選擇進行直腸切除術(shù)，即將癌腫及其周... 詳細(xì)»
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