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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石可以通過臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等鑒別診斷。
1.臨床表現(xiàn):膽結(jié)石患者常常出現(xiàn)上腹部或右上腹部絞痛,伴有惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。疼痛可放射至肩背部,常發(fā)生于飽餐、進(jìn)食油膩食物后。
2.體格檢查:醫(yī)生可能會進(jìn)行腹部觸診,檢查是否有壓痛、反跳痛等。如果膽囊有炎癥,醫(yī)生用拇指按壓患者的膽囊點(diǎn),患者會感到疼痛并向右側(cè)肩部放射。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖等。血常規(guī)可以幫助醫(yī)生了解是否有感染,肝功能可以了解肝臟的功能是否正常。
4.影像學(xué)檢查:包括超聲、CT、磁共振膽胰管成像等,可以更清晰地顯示膽囊結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等。
如果懷疑患有膽結(jié)石,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。
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