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張露 副主任醫(yī)師 講師 山東省立醫(yī)院 婦科
經(jīng)期時(shí)間外一般指的是非月經(jīng)期。非月經(jīng)期陰道不規(guī)則出血的原因復(fù)雜多樣，其中包括激素分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等。
1.激素分泌失調(diào)：激素水平的變化可能會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、疼痛和不規(guī)則出血等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行治療，調(diào)節(jié)性激素水平。
2.子宮內(nèi)膜炎：通常與不注意局部衛(wèi)生、經(jīng)期未及時(shí)更換衛(wèi)生巾等因素有關(guān)，子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變，細(xì)菌可沿陰道、宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達(dá)子宮內(nèi)膜，在非經(jīng)期出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素如甲硝唑片、替硝唑片等，以消除炎癥。
3.子宮內(nèi)膜異位癥：是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等?？赡軐?dǎo)致非經(jīng)期流血，并伴有下腹部墜脹或月經(jīng)周期紊亂等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等藥物進(jìn)行治療。
4.子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮壁上的肌肉瘤病變，可能導(dǎo)致子宮腔形態(tài)改變、血液滯留或?qū)m腔內(nèi)壓力增加，從而引起非經(jīng)期流血。必要時(shí)可通過肌瘤切除術(shù)的手術(shù)方式進(jìn)行治療。
如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行仔細(xì)的體檢和必要的檢查，以明確病因并進(jìn)行治療。同時(shí)，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血時(shí)，應(yīng)避免性生活，以免加重癥狀或引起感染。
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