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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肺結(jié)核皮試是一種常用的皮膚試驗(yàn)，用于檢測人體對結(jié)核菌的免疫情況。一般皮試后應(yīng)觀察48-72小時(shí)，根據(jù)皮試結(jié)果判斷是否存在結(jié)核菌感染。而皮試已經(jīng)過去六天左右，這個(gè)時(shí)間已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了正常的觀察時(shí)間。
一般情況下，皮試后出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀疼痛腫脹為陽性反應(yīng)，表明體內(nèi)已經(jīng)存在結(jié)核菌感染或曾經(jīng)接觸過結(jié)核菌。然而，陽性結(jié)果并不等同于肺結(jié)核病的診斷，它只能作為初篩的一個(gè)指標(biāo)。
如果在皮試后72小時(shí)觀察期內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀疼痛腫脹，建議及時(shí)就診，通過問診、體檢和相關(guān)的影像學(xué)檢查，如胸部X光檢查或CT掃描，來進(jìn)一步診斷是否存在肺結(jié)核感染。同時(shí)，還需進(jìn)行肺病菌培養(yǎng)和抗酸染色等實(shí)驗(yàn)室檢查，以明確病原體種類和藥物敏感性，以便進(jìn)行確診和治療。
而如果在皮試72小時(shí)后未出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀疼痛腫脹，則為陰性反應(yīng)，表明體內(nèi)存在結(jié)核菌的感染機(jī)會較低。但是需要注意的是，陰性結(jié)果并不能完全排除結(jié)核菌感染，尤其是在免疫力低下的人群或既往曾接觸過結(jié)核病患者的人群中。
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