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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，主要通過空氣飛沫傳播。當一個肺結(jié)核病患者被確認后，對于與該患者有過密切接觸的人進行排查是非常重要的，以幫助盡早發(fā)現(xiàn)感染者。
以下是關(guān)于肺結(jié)核病人密切接觸者排查的相關(guān)信息：
1.目的：識別是否有人感染了結(jié)核分枝桿菌，以及對感染者進行相應的治療和干預措施。
2.檢查方法：目前主要采用的方法是蛋白衍生物結(jié)核診斷試劑皮膚試驗。這是一種簡單、安全、經(jīng)濟的方法，但有時會出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。
3.檢測時機：對于與肺結(jié)核患者有過密切接觸的人，通常在感染后大約8至10周后進行血檢。這樣可以盡可能準確地檢測到是否發(fā)生了結(jié)核感染。
4.陽性結(jié)果的處理：陽性結(jié)果是指直徑大于等于5毫米的皮膚試驗反應。如果結(jié)果為陽性，進一步需要進行胸部X光檢查，以確定是否有結(jié)核感染或肺結(jié)核的證據(jù)。對于無癥狀感染者，即使沒有活動性肺結(jié)核，也需要進行藥物治療以預防病情的發(fā)展，并減少細菌傳播的風險。
5.陰性結(jié)果的注意事項：血檢結(jié)果為陰性并不排除結(jié)核感染的可能性。對于密切接觸者，需要注意監(jiān)測癥狀和進行定期的隨訪，在發(fā)生癥狀或其他檢測結(jié)果異常的情況下，可能需要再次進行血液檢測或其他診斷方法。
總之，對于與肺結(jié)核病人有過密切接觸的人，進行檢查是一種重要的篩查方法，可以幫助盡早發(fā)現(xiàn)是否感染了結(jié)核分支桿菌。如有其他疑問，請咨詢醫(yī)生解答。
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