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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦靜脈竇血栓介入手術是一種治療腦靜脈竇血栓的治療方法，主要通過介入血管封堵和血栓抽吸來恢復血流通暢?？梢酝ㄟ^手術準備、麻醉及麻醉監(jiān)測、動脈穿刺、導管進入腦靜脈竇、血管封堵等方法改善。
1.手術準備：在進行腦靜脈竇血栓介入手術之前，患者需要進行必要的檢查和評估，包括核磁共振靜脈造影、插管造影、血管內(nèi)超聲等，以確定血栓的位置、范圍和性質(zhì)，并評估手術的風險和利益。
2.麻醉及麻醉監(jiān)測：腦靜脈竇血栓介入手術常采用全身麻醉，以確?；颊叩陌踩褪孢m。術中需進行麻醉監(jiān)測，包括心電監(jiān)測、血壓監(jiān)測、呼吸監(jiān)測等，保證患者在手術過程中的生理穩(wěn)定。
3.動脈穿刺：在手術開始之前，需要進行動脈穿刺，通常會選擇股動脈進行穿刺。使用引導針將導管插入血管內(nèi)，通過引導針的移位和旋轉將導管置于血管內(nèi)。
4.導管進入腦靜脈竇：通過借助血管內(nèi)超聲的指導，導管被引導至病變部位，在病變部位后端注射造影劑，以清晰地顯示血栓的位置和范圍。隨后，根據(jù)造影圖像確定操作策略。
5.血管封堵：對于靜脈竇鼻竇交界區(qū)血栓，可以通過血管封堵來恢復血流通暢。常用的血管封堵手段包括球囊擴張和支架放置。通過在血栓位置部位膨脹球囊或者放置支架，恢復血管的通暢，避免血流受到阻礙。
但是，術中操作需要高度的專業(yè)技術和經(jīng)驗，術后也需要密切觀察和護理，以確保手術的安全性和有效性。
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