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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
梅毒鞍鼻是梅毒病病程晚期的表現(xiàn)之一，是梅毒侵犯鼻部組織引起的鼻部畸形。梅毒是一種由螺旋體菌梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，如果不及時治療，病程愈長則愈難治愈。梅毒鞍鼻通常在梅毒感染后10-20年出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為鼻部軟骨和鼻骨的破壞，導(dǎo)致鼻部畸形和僵硬。
梅毒鞍鼻的表現(xiàn)可以分為早期和晚期兩個階段。早期梅毒鞍鼻表現(xiàn)為鼻中隔穿孔、鼻部變形，鼻橋萎縮，被稱為溝谷鼻，同時伴有慢性鼻塞、鼻腔溢涕、面部腫脹等癥狀。隨著病程的進(jìn)展，晚期梅毒鞍鼻癥狀會進(jìn)一步加重，出現(xiàn)鼻腔嚴(yán)重變形，鼻孔變得很大，使得鼻子看上去異常扭曲，影響患者的外貌美觀以及呼吸功能。此外，患者還可能出現(xiàn)面部神性病變，形成特殊的梅毒鞍鼻面容，給患者造成極大的生理和心理負(fù)擔(dān)。
梅毒鞍鼻的治療主要是通過抗生素治療來控制病情，早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可以減緩病情的惡化。但是，一旦出現(xiàn)明顯的鞍鼻畸形，則需要通過手術(shù)來修復(fù)鼻部組織的破壞和變形。手術(shù)治療的方法多種多樣，包括軟骨移植、瓣移植、鼻部重建等，矯正鼻部結(jié)構(gòu)，改善外觀和呼吸功能。但是手術(shù)治療的效果因人而異，有些病例患者即便進(jìn)行了手術(shù)治療，也難以恢復(fù)到正常的外觀和功能。
梅毒鞍鼻是梅毒晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，對患者的生活質(zhì)量和心理健康造成了嚴(yán)重的影響。預(yù)防梅毒感染，早期發(fā)現(xiàn)和治療是非常重要的。加強對梅毒知識的宣傳和教育，減少梅毒的傳播，也是控制梅毒鞍鼻的重要措施。
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