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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
繼發(fā)性齲是指在齲病治療后，由于牙體組織的缺陷或治療不當(dāng)，導(dǎo)致細菌再次侵入牙體組織引發(fā)的齲病。繼發(fā)性齲主要是窩洞制備不當(dāng)、材料不密合、未進行墊底、口腔衛(wèi)生不良等引起的。
1.窩洞制備不當(dāng)：如果窩洞的形狀、大小、深度和位置等制備不當(dāng)，會留有小的凹陷、縫隙或懸突等，容易滯留食物殘渣和細菌，導(dǎo)致繼發(fā)性齲的發(fā)生。
2.材料不密合：如果窩洞的表面沒有處理干凈，或者填充材料與牙體組織之間沒有緊密貼合，會形成微小的縫隙，這些縫隙會成為細菌進入牙體組織的通道，導(dǎo)致繼發(fā)性齲的發(fā)生。
3.未進行墊底：如果窩洞較深，直接用銀汞合金等材料進行填充，會對牙髓產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致牙髓病變，進而引發(fā)繼發(fā)性齲。
4.口腔衛(wèi)生不良：如果治療后不注意口腔衛(wèi)生，食物殘渣和細菌會再次堆積在牙面上，導(dǎo)致繼發(fā)性齲的發(fā)生。
繼發(fā)性齲的發(fā)生與多種因素有關(guān)，為了預(yù)防繼發(fā)性齲的發(fā)生，需要在治療前、治療中和治療后注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查和潔牙，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。
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