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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
腦垂體前葉功能減退癥是一種由于腦垂體前葉功能不足而引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。腦垂體前葉是腦垂體的一部分,它分泌調(diào)節(jié)身體各種內(nèi)分泌激素的重要物質(zhì),包括甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素和生長激素等。如果腦垂體前葉功能減退,就會導(dǎo)致這些激素分泌不足,引發(fā)一系列的癥狀和影響。
腦垂體前葉功能減退癥的癥狀,包括乏力、消瘦、皮膚干燥、低血壓、低血糖、性欲下降、月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、卵巢功能減退、精子數(shù)量減少、骨質(zhì)疏松、體毛減少等。由于腦垂體前葉分泌的激素涉及全身多個系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié),因此腦垂體前葉功能減退癥的表現(xiàn)也十分多樣。
腦垂體前葉功能減退癥的病因,主要包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性病因包括免疫相關(guān)的自身免疫性垂體炎、遺傳因素、腫瘤引起的腦垂體前葉損傷等;繼發(fā)性病因主要是由于垂體或下丘腦其他疾病的影響,如腦膜炎、腦外傷、手術(shù)、放療等。
腦垂體前葉功能減退癥的診斷,主要依靠病史、臨床癥狀和實驗室檢查。其中包括垂體功能綜合征檢查、甲狀腺激素水平檢查、腎上腺皮質(zhì)激素水平檢查、性激素水平檢查、生長激素水平檢查、腦影像學檢查等。診斷病因則需要進行更加詳細的檢查。
腦垂體前葉功能減退癥的治療,主要是補充缺乏的激素,目前主要采用激素替代療法,如口服甲狀腺激素、皮質(zhì)類固醇治療、性激素替代治療等。此外,還需要積極治療病因,如治療潛在的腫瘤或原發(fā)病。對于一些特殊情況,可能需要手術(shù)治療。
總之,腦垂體前葉功能減退癥是一種嚴重影響生活質(zhì)量的內(nèi)分泌疾病,患者需要及時明確診斷和綜合治療。
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