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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
右肩鎖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后40天仍然感到疼痛,可能是由于多種原因引起的。以下是一些可能的原因和詳細(xì)的分析:
1.康復(fù)訓(xùn)練不恰當(dāng):手術(shù)后,患者需要進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。如果康復(fù)訓(xùn)練不充分或者過早地開始高強(qiáng)度活動(dòng),就可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。
2.術(shù)后炎癥反應(yīng):手術(shù)后的傷口需要時(shí)間來愈合,而在這個(gè)過程中可能會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部腫脹、紅腫和疼痛等癥狀。通常情況下,這種疼痛會(huì)在數(shù)周內(nèi)逐漸減輕或消失。
3.肩袖損傷:在進(jìn)行肩鎖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)時(shí),醫(yī)生可能會(huì)同時(shí)修復(fù)肩袖組織。如果這些組織沒有完全愈合或者受到了進(jìn)一步的損傷,就會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛。這種情況通常需要更長時(shí)間的治療和康復(fù)。
4.神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中可能會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)造成損傷,導(dǎo)致感覺異?;蛱弁?。這種情況通常需要進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查以確定是否存在神經(jīng)損傷,并采取相應(yīng)的治療措施。
總之,如果癥狀持續(xù)存在或加重,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲得正確的診斷和治療建議。
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