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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
抗生素是一類用于治療細(xì)菌感染的藥物，雖然在治療疾病中發(fā)揮著重要的作用，但有些抗生素在長期使用時(shí)可能會(huì)對(duì)腎臟造成損害。因此，在選擇抗生素時(shí)需要考慮其不僅對(duì)細(xì)菌感染具有有效性，同時(shí)也要盡可能減少對(duì)腎臟的不良影響。
一些廣譜抗生素，如青霉素類、頭孢菌素類等。通常對(duì)腎臟比較友好，因?yàn)樗鼈冊(cè)隗w內(nèi)的代謝和排泄相對(duì)較快，不會(huì)在體內(nèi)積累過多，降低對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)，這些抗生素多用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等常見感染癥狀，且被認(rèn)為是比較安全的選擇，不易引起腎損害。還有一些在臨床上被廣泛應(yīng)用的抗生素也被認(rèn)為在一定程度上不會(huì)對(duì)腎臟造成傷害，比如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)四類抗生素等，這些藥物通常被用于治療耳鼻喉感染、泌尿系統(tǒng)感染等病癥，臨床上使用較為安全，對(duì)腎臟的損害風(fēng)險(xiǎn)較低。
但由于個(gè)體差異也可能影響對(duì)抗生素的耐受性，所以一些慢性腎臟疾病患者可能會(huì)更容易出現(xiàn)對(duì)抗生素的不良反應(yīng)，在這種情況下，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇更適合的抗生素，或者調(diào)整藥物劑量以避免對(duì)腎臟的不良影響。
總的來說，選擇不傷腎的抗生素主要還是要考慮藥物的代謝和排泄方式、臨床應(yīng)用的安全性、患者的個(gè)體差異等因素。在使用抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體病情和患者腎功能情況選擇合適的藥物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，以減少對(duì)腎臟的不良影響。同時(shí)，在使用抗生素期間應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入，避免過度對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)，也可減少藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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合理使用抗生素的原則
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抗生素多久會(huì)產(chǎn)生耐藥
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抗生素的分類
抗生素主要分為青霉素類、頭孢類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、氨基糖苷類等。1、青霉素類：青霉素類的抗生素藥物含有6-氨基青烷酸母核，有較強(qiáng)的抗菌作用，能夠影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對(duì)人體毒性較小，但是有可能... 詳細(xì)»
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抗生素的危害
抗生素中從臨床角度來說，是指能夠殺滅細(xì)菌的一些藥物。常見的有青霉素、阿奇霉素、克林霉素、頭孢類、甲硝唑等。要注意抗生素的適應(yīng)癥，例如明確的細(xì)菌感染?？股氐暮侠硎褂靡龅郊皶r(shí)使用、足量使用、注意療程，... 詳細(xì)»
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抗生素分類
抗生素具有抗病原體或其他的活性，具有抗菌和殺菌的作用，還能對(duì)其他細(xì)胞發(fā)育功能產(chǎn)生一定的干擾作用，臨床上經(jīng)常使用的抗生素是一種合成或半合成的化合物，主要組成包括了微生物的提取物和一些化學(xué)物質(zhì)。一、抗生素... 詳細(xì)»
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