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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
利多卡因是一種局部麻醉藥物，在使用利多卡因時有一些禁忌，需要患者和醫(yī)生注意和遵守，具體如下：
1、對局麻藥過敏者：利多卡因禁用于對局部麻醉藥物過敏或過敏史的患者，盲目用藥可能會引起皮疹、呼吸困難、喉嚨腫脹和其他嚴(yán)重的癥狀，甚至可能會導(dǎo)致過敏性休克。
2、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯者：由于利多卡因會影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心律失?；蚱渌呐K問題，因此嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯患者，包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等禁忌使用本品治療。
3、阿-斯綜合征患者：阿-斯綜合征是一種嚴(yán)重的心律失常，使用利多卡因可能會使心臟功能惡化，因此應(yīng)當(dāng)禁用。
4、未控制的癲癇患者：如果有癲癇大發(fā)作史，且得不到有效控制，則不建議使用利多卡因。因?yàn)樵撍幙赡軙绊懮窠?jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致癲癇患者的病情發(fā)作，加重患者的病情。
5、嬰兒禁用：嬰兒的肝臟尚未發(fā)育成熟，對藥物的代謝能力較弱。利多卡因主要在肝臟中進(jìn)行代謝，嬰兒肝臟代謝功能不足可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加中毒的風(fēng)險。
除此之外，禁忌人群還有預(yù)激綜合征患者、卟啉病患者，而慎用人群包括充血性心力衰竭患者、嚴(yán)重心肌受損患者、低血容量或休克患者、肝功能障礙患者等。建議在使用本品前咨詢醫(yī)生，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。
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張?jiān)旅?/b>
主任醫(yī)師
教授
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