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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、鼻腔粘連、眶周瘀血或腫脹、感染以及嗅覺障礙等,具體情況存在個體差異。
1.出血:術(shù)后24小時內(nèi)涕中帶血是常見現(xiàn)象,一般無須特殊處理。如果鼻腔出血較多,就需要通過填塞、電凝等方法止血。
2.鼻腔粘連:多因術(shù)中止血不徹底、鼻腔填塞時間過長導(dǎo)致。患者可出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀,需要通過再次手術(shù)分離粘連部位來治療。
3.眶周瘀血或腫脹:多因手術(shù)損傷鼻淚管或眶紙板、術(shù)后局部滲血導(dǎo)致。一般在術(shù)后2~3天最為明顯,之后逐漸消退,也可以通過術(shù)后24小時內(nèi)冰敷和24小時后熱敷的方法,促進恢復(fù)。
4.感染:與手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后未遵醫(yī)囑使用抗生素等有關(guān)。表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用紅霉素軟膏、鹽酸金霉素軟膏等抗生素類藥物治療。
5.嗅覺障礙:術(shù)后嗅覺喪失或減退較為常見,通常在術(shù)后3~6個月逐漸恢復(fù),也有部分患者無法完全恢復(fù)。
任何手術(shù)都有風(fēng)險,醫(yī)生會在術(shù)前詳細告知患者,并制定相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。術(shù)后應(yīng)注意遵醫(yī)囑護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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