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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
耳朵里面長包，一碰就疼，可能是由多種原因引起的，如外耳道癤、外耳道炎、耳帶狀皰疹、耳廓假性囊腫、中耳癌等。以下是這些疾病的常見癥狀及可能的原因：
1. 外耳道癤：是外耳道軟骨部皮膚的局限性化膿性炎癥，多為單個，也可為多發(fā)。早期劇烈疼痛，張口、咀嚼時加重，癤腫成熟后，紅腫處變軟，頂部有黃色膿點，破潰后膿液流出，疼痛減輕。
2. 外耳道炎：可分為急性和慢性兩種。急性外耳道炎表現(xiàn)為劇烈的疼痛，張口咀嚼時加重，并可放射至同側(cè)頭部。多因挖耳損傷皮膚或洗澡時及游泳后外耳道積水，使局部表皮軟化，被細(xì)菌侵入感染所致。慢性外耳道炎多為急性外耳道炎未及時治療或反復(fù)發(fā)作所致，主要表現(xiàn)為耳癢、少量滲出物。
3. 耳帶狀皰疹：是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，在機體抵抗力下降時，潛伏于神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的病毒被激活，沿感覺神經(jīng)軸索下行至該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰。常先有局部皮膚灼熱、刺痛感，繼而出現(xiàn)紅斑、簇集性粟粒至綠豆大小丘皰疹，迅速變?yōu)樗挕?/p>
4. 耳廓假性囊腫：多因外傷或反復(fù)擠壓、摩擦使局部發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致耳廓局限性漿液性滲出形成囊腫。
5. 中耳癌：多為原發(fā)，早期表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)出血或有血性分泌物、聽力減退等。
如果出現(xiàn)耳朵里面長包，一碰就疼的情況，建議及時就醫(yī)，明確診斷，并遵醫(yī)囑進行治療。
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