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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝穿刺，也稱為肝臟穿刺活組織檢查，是一種診斷性醫(yī)療程序，用于獲取肝臟的小塊組織樣本，以便在顯微鏡下進行詳細的病理學分析。這項檢查通常在超聲波、計算機斷層掃描或磁共振成像等影像學引導下進行，以確保穿刺針的精確放置，減少并發(fā)癥的風險。
一、肝穿刺的主要目的：
1.疾病診斷：幫助診斷肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、肝纖維化、自身免疫性肝病等多種肝臟疾病。
2.病情評估：評價肝臟疾病的嚴重程度和進展，如肝硬化的階段。
3.治療指導：根據(jù)活檢結果調(diào)整治療方案，如抗病毒治療的選擇。
4.預后評估：預測疾病的發(fā)展趨勢和患者的預后。
5.療效監(jiān)測：評估治療效果，觀察疾病是否得到控制或改善。
二、肝穿刺的操作方法：
肝穿刺通常采用局部麻醉，患者在清醒狀態(tài)下接受檢查。醫(yī)生會使用一根特殊的穿刺針，快速穿過皮膚和腹壁進入肝臟，取出少量組織。整個過程可能只需要幾分鐘，但患者可能需要在醫(yī)院觀察一段時間，以監(jiān)測任何可能的并發(fā)癥，如出血、疼痛或感染。
盡管肝穿刺是一項成熟的技術，但它仍然具有一定的風險和并發(fā)癥，包括出血、感染、膽汁泄漏或鄰近器官損傷等。因此，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來決定是否需要進行肝穿刺，以及選擇最適合的檢查時機和方式。患者在進行肝穿刺前，也需要進行一系列的準備工作，包括血液測試、影像學檢查以及了解并簽署知情同意書。
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